Kako dolazi do ablacije retine?
1. Šta je ablacija retine?
Ablacija retine predstavlja razdvajanje mrežnjače od njenog potpornog tkiva.
Zamislite mrežnjaču kao tapetu na zidu, kad se “odlepi” ona gubi snabdevanje kiseonikom i hranljivim materijama, to može da dovede do trajnog gubitka vida ako se ne leči na vreme.
2. Kako dolazi do ablacije?
Najčešći mehanizam je pojava pukotine na mrežnjači. Kroz tu pukotinu, tečnost iz unutrašnjosti oka dospeva ispod mrežnjače i polako podiže.
Najčešći uzroci su:
- Starenje – promene u staklastom telu ( gelu koji ispunjava oko)
- Visoke kratkovidosti(miopije) – oko je izduženo, a mrežnjača tanja i podložnija pucanju.
- Traume – Udarac u predeo oka ili glave
- Genetike – prethodna pojava ablacije u porodici ili na drugom oku
3. Koji su prvi simptomi koje ne smete da ignorišete?
Ablacija retine ne boli, zato je ključno da pratite vidne probleme:
- ” Bljeskovi” svetlosti – kao munje ili varnice obično u perifernom vidu
- Nagla pojava “mušica” – veliki broj crnih mrlja ili tačkica koje blede
- Senka ili “zavesa” – tamni deo koji se širi sa periferije ka centru vidnog polja
4. Da li postoji više vrsta ablacije?
Da, postoje tri vrste:
- Regmatogena – Najčešća, nastaje zbog pukotine na mrežnjači
- Trakciona – Česta kod dijabetičara. gde ožiljno tkivo “vuče” mrežnjaču
- Eksudativna – Nastaje zbog sakupljanja tečnosti usled upala ili tumora, bez postojanja rupture
5. Kako se postavlja dijagnoza?
Jedini način je detaljan pregled očnog dna uz širenje zenica. U nekim slučajevima, ako lekar ne može jasno da vidi unutrašnjost, radi se i ultrazvuk oka.
6. Kako se leči ablacija retine?
Lečenje je isključivo hirurško. Cilj operacije je da se zatvore pukotine i mrežnjača vrati na svoje mesto.
Najčešće metode su:
- Vitrektomija – Uklanjanje staklastog tela i fiksiranje mrežnjače laserom ili silikonskim uljem
- Skleralna plomba – Postavljanje silikonskog elementa na spoljašnji zid oka da bi se pritisnuo zid uz mrežnjaču
- Laser fotoagulacija – Ako se otkrije samo pukotina, laser može da “zavari” ivice
7. Kakva je prognoza nakon operacije?
Uspeh zavisi od toga koliko ste brzo zatražili pomoć i da li je zahvaćen centar jasnog vida. Ako se reaguje u prvih 24-48 sati šanse za očuvanje vida su visoke.
8. Ko je u najvećem riziku od dobijanja ablacije?
Iako može svakome da se desi, ove grupe su u najvećem riziku:
- Osobe koje imaju visoku dioptriju u minusu zbog izdužene očne jabučice, mrežnjača je mehanički nategnuta i tanja na periferiji
- Pacijenti koji su operisali kataraktu, iako je retko, operacije unutar oka mogu povećati rizik u godinama koje slede
- Osobe starije od 50 godina zbog prirodnog razvodnjavanja staklastog tela povećava šansu za povlačenjem mrežnjače
- Takodje oni koji su već imali ablaciju na jednom oku, rizik za drugo oko je 10-15%
9. Sta treba raditi ako posumnjate na ablaciju?
To je hitno medicinsko stanje. Nemojte da paničite, ali i ne odlažite, ne čekajte jutro ili ponedeljak.
Smanjite fizičku aktivnost, ne naginjite se, ne dižite teret i ne trčite, to ubrzava širenje tečnosti ispod mrežnjače.
Idite pravo u dežurnu oftalmološku kliniku, brzom intervencijom odredjujete koliko će se vida sačuvati.
10. Kako izgleda oporavak nakon operacije?
Ako je u oko ubačen gas, lekar će Vam prepisati položaj “potrbuške” ili ležanje na boku nekoliko dana kako bi mehur gasa pritiskao mrežnjaču dok ne zaraste. Zabranjeno je dizanje teških predmeta i sport mesec dana. Ako imate gasi mehur u oku, strogo je zabranjeno letenje avionom zbog promene pritiska.
11. Da li se ablacija može sprečiti?
Ne uvek, ali može da se smanji rizik:
- Redovni preventivni pregledi – Posebno ako ste kratkovidi jer oftalmolog može uočiti “stanjene zone” i preventivno ih ojačati laserom pre nego što puknu
- Zaštita očiju – Nosite zaštitne naočare tokom sporta kao što su skvoš ili radova gde može doći do udarca
12. Da li će mi se vid potpuno vratiti?
Odgovor zavis od toga da li je ablacija zahvatila makulu ( centar jasnog vida):
- Ako se mrežnjača odlepila samo na periferiji prognoza je odlična
- Ako je centar bio odlepljen, čak i nakon uspešne operacije vid može da bude malo zamućen ili iskrivljen iskrivljen
Operacija je neophodna da bi se sačuvao bilo kakav vid.
Ablacija retine je jedno od retkih stanja u oftalmologiji gde sati odlučuju o tome da li ćete sutra videti svet oko sebe na isti način. Iako medicina danas nudi neverovatna rešenja poput vitrektomije i laserskih intervencija, najbolji ishod imaju pacijenti koji regauju na prvi znak.
Zapamtite bljeskovi ili nagla pojava ” mušica” nisu simptomi koji prolaze sami od sebe, nego su znakovi da vaše oko traži pomoć.
Ako imate još neka pitanja ili sumnjate na ablaciju retine
Pozovite nas na: 011/6140097 ili 062/8228617
Takodje nam pišite na mejl:
Šta je glaukom?
1. Šta je glaukom i zašto ga zovu “tihi kradljivac vida”?
Glaukom nije samo jedna bolest nego je grupa oboljenja koja dovode do oštećenog očnog živca, on je jedan od vodećih uzročnika slepila u svetu.
Zovu ga tihi ubica zato što u 90% slučajeva ne boli ili nema primetnih simptom, pa ga pacijent ne otkrije dok oštećenje već ne odmakne.
2. Da li je povišen očni pritisak isto sto i glaukom?
Nije isto, ali su povezani. Povišen očni pritisak je glavni faktor rizika.
Zamislite oko kao balon, ako je pritisak unutra veliki, on počinje da pritiska i uništava nežna nervna vlakna na dnu oka.
Postoje ljudi sa visokim pritiskom koji nemaju glaukom, kao i oni koji ga vremenom razviju.
Sve češće vidjamo glaukome sa normalnim pritiskom u oku, koji se naziva “low tension glaucoma”.
3. Koji su prvi simptomi koje možete da primetite?
Kod najčešćeg oblika glaukoma otvorenog ugla, simptoma nema u ranoj fazi.
Medjutim kod redjih oblika i kasnijih faza možete primetiti:
– Blago zamućenje vida
– Pojavu “svetlijih krugova” oko sijalica ili uličnog osvetljenja
– Gubitak vida sa strana
– Povremene glavobolje ili bol u očnoj duplji
4. Da li se može vratiti vid izgubljen zbog glaukoma?
Ne moze nažalost. Za razliku od katarakte gde se operacijom vraća vid, ovde su oštećenja očnog živca trajna.
Zbog toga je najbitnije da se rano detektuje glaukom, lečenjem ne možete vratiti vid, ali možete zamrznuti i sprečiti dalji gubitak
5. Kako izgleda pregled sa glaukomom, da li boli?
Pregled je potpuno bezbolan i brz. U modernijim optikama i ordinacijama on obično obuhvata:
1. Tonometriju- merenje očnog pritiska
2. Pregled očnog dna- provera izgleda očnog živca
3. OCT dijagnostiku- Najsavremeniji laserski skener koji vidi oštećenja na nivou mikrona, godinama pre nego što se pojave simptomi
4. Dnevna kriva IOP- uključuje merenje pritiska više puta u toku dana ( obično na svaka 2 sata) kako bi se utvrdile fluktuacije
5. Komjuterizovano vidno polje- uključna, bezbolna dijagnosticka metoda za ranu dijagnostiku, pracenje progresije i procenu oštećenja vidnog polja kod glaukoma; ova metoda otkriva rane koje su pacijentu često nevidljive i omogućava lekaru da prati efikasnos
6. Kako se leči glaukom?
Većinom je lečenje veoma jednostavno. Redovna upotreba kapi za oči koje snižavaju pritisak.
U nekim slučajevima se koriste laserske intervencije ili hirurške metode, ali kapi ostaju zlatni standard terapije.
7. Može li se glaukom otkriti standardnom proverom dioptrije za naočare?
Većinom ne, obično se provera dioptrije fokusira na to koliko dobro vidite slova na tabli, ali ne i na zdravlje očnog živca.
Zbog toga je bitno da naglasite da želite merenje očnog živca i pregled očnog dna, ako vidite sa naočarima 100% ne znači da glaukom nije prisutan.
8. Postoji li veza izmedju glaukoma i rada na računaru ili korišćenja telefona?
Direktna veza ne postoji, gledanje u ekran neće izazvati glaukom. Medjutim dugotrajno naprezanje očiju može uzrokovati umor i suvoću oka, što pacijent zna da pomeša sa simptomima očnog pritiska. Ljudi koji imaju glaukomu mogu biti osetljivi na bljesak ekrana, zato im se preporučuju stakla sa zaštitnim filterima.
9. Da li ishrana i stil života mogu pomoći u kontroli glaukoma?
Iako glaukom ne možete izlečiti hranom, zdrav život uvek pomaže. Preporučuje se hrana bogata antioksidantima.
Prekomeran unos kofeina ili naglo ispijanje velikih količina vode može privremeno podići očni pritisak. Takodje umerena fizička aktivnost je generalno korisna za cirkulaciju u očima.
10. Da li smete da nosite kontaktna sočiva ako imate glaukomu?
U većini slučajeva da. Ako koristite kapi za lečenje glaukoma najbolje je da se posavetujete sa vašim lekarom. Neki konzervansi iz kapi mogu da se nakupljaju u mekim sočivima, zato je najbolje da se kapi ukapaju 15-20 minuta pre stavljanja sočiva ili da se koriste kapi bez konzervansa.
11. Zašto je važno koje naočare za sunce nosite ako imate povišen pritisak?
Osobe sa glaukomom obično pate od povećane osetljivosti na svetlost i bljesak. Kvalitetna polarizovana stakla sa 100% UV filterom ne samo da čuvaju oči od štetnog zračenja, nego i znatno poboljšavaju kontrast i udobnost vida, to je pacijentima sa glaukomom veoma važno.
12. Ako vam je pritisak normalan na jednom pregledu, da li ste sigurni?
Nažalost ne. Očni pritisak varira u toku dana, slično kao i krvni pritisak. Zato oftalmolozi rade “dnevnu krivu” pritiska. Redovni godisnji pregledi su jedini način da se prati i na vreme uoče promene.
13. Da li stres utiče na razvoj glaukoma?
Intezivan i hroničan stres može dovesti do skokova krvnog pritiska i vazospazma, što može negativno uticati na prokrvljenost očnog živca.
Iako stres nije direktan uzrok, upravljanje istim je važan deo opšte brige o zdravlju očiju.
Da li imate još pitanja ili želite da proverite svoj očni pritisak?
Glaukom ne mora da znači gubitak vida ako se otkrije u ranoj fazi. Vaše zdravlje je naš prioritet, a prevencija je najsigurniji put do dugovečnog i jasnog vida.
Naš tim u Ordinaciji Stefanovići i Optici Kontrast je uvek tu da vam pomogne.
Bilo da vam je potrebna detaljna dijagnostika, merenje očnog pritiska ili savet oko izbora odgovarajućih stakala, naši stručnjaci će vam pružiti vrhunsku negu u prijatnom ambijentu.
Kontaktirajte nas i zakažite vaš pregled već danas!